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Article

H 0 Stérilet au lévonorgestrel : une alternative.

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196

p. 405-408

06/1999

P 174

6336

• Mirena° est un stérilet délivrant du lévonorgestrel.
• Son évaluation est basée sur deux essais randomisés prospectifs multicentriques comparant Mirena° à un stérilet au cuivre (Nova T°).
• On ne sait pas si l'insertion de Mirena° est plus délicate que celle d'autres stérilets.
• L'efficacité (absolue ou en termes de grossesses extra-utérines) de Mirena° paraît très bonne, au moins comparable aux stérilets au cuivre.
• Les patientes ayant porté un stérilet Mirena° ont présenté moins sou vent des ménorragies que celles sous stérilet au cuivre.
• Lors des essais cliniques, jusqu'à un tiers des femmes ont présenté une aménorrhée. A un moindre degré, certaines femmes ont présenté des spottings durant les trois premiers mois, et d'autres effets secondaires (à type d'acné, cephalées ou mastodynies) plus fréquemment que les patientes sous stérilet au cuivre.
• Mirena° est cher, son prix de vente étant environ trois fois plus élevé que celui des stérilets au cuivre; mais le mode de remboursement diffère et le coût de traitement pour la patiente peut être équivalent voire inférieur à celui d'un stérilet au cuivre.

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DISPOSITIF INTRA-UTERIN HORMONAL ; FRANCE

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