I. L'accueil des personnes victimes de violences sexuelles intra ou extra familiales au MFPF 49
1.1. Le MFPF et les violences
1.2. La première rencontre
1.3. L'accompagnement dans un suivi
1.4. Etre à l'écoute en dehors du cadre de l'entretien
1.5. Le réseau local d'aide aux victimes

II. De l'accueil individuel à l'action collective
2.1. En réponse aux demandes : créer un groupe de parole
2.2. Le groupe de parole : mode d'emploi
2.3. Etre animatrice de groupe
2.4. De l'importance du financement de l'action [-]

Dans le cadre de la loi santé, une modification de la loi Veil devrait être votée fin 2015 et porterait sur la possibilité de faire des IVG chirurgicales dans les centres municipaux de santé (CMS) et les centres de planification et d'éducation familiale (CPEF). Ces structures pourront ainsi proposer aux femmes de faire des IVG précoces jusqu'à 7/8 SA et des aspirations pour rétention après échec d'un avortement médicamenteux. Les IVG chirurgicales du premier trimestre ont des risques de complications immédiates très faibles, minimisés par les conditions de réalisation dans ce contexte (absence d'anesthésie générale, terme précoce). Les CMS et les CPEF ont l'avantage d'une pluridisciplinarité des professionnels de santé permettant une prise en charge globale de qualité. La pratique des IVG médicamenteuses a donné aux personnels de ces centres une expérience et un savoir-faire pour une grande part transposables à la pratique des IVG chirurgicales.[-]

Les questions de sexualité, de conjugalité, de parentalité jalonnent l'histoire de vie singulière des personnes, adolescentes puis adultes, célibataires, en couple, avec ou sans enfant… Dès lors les services de prévention et de santé se doivent de penser et d'organiser un continuum de leurs interventions pour prendre en compte le triptyque « sexualité-conjugalité-parentalité » en s'ajustant à ses multiples expressions. En quelques décennies, le rapport à la sexualité s'est métamorphosé, la conjugalité et le désir d'enfant connaissent des mutations anthropologiques fondamentales, les relations femmes-hommes, la/les familles et la fonction parentale ont connu des transformations majeures. La technologie bouleverse les conditions de la procréation. Cet ouvrage explore ces nouveaux ordres et désordres, et leurs conséquences en termes de santé en proposant quelques réponses à la question : que peut la prévention ?[-]

En 2016, la loi autorise l'avortement par aspiration mécanique intra utérine (AMIU) en dehors des structures hospitalières. Développer l'IVG instrumentale en centre de santé permet de proposer aux femmes un véritable choix de la méthode d'avortement. Est-ce réalisable?
Une étude observationnelle a été menée entre novembre 2014 et février 2016 dans 2 centres de planification familiale à Saint-Denis (93), afin d'évaluer la faisabilité et l'acceptabilité de l'IVG instrumentale dans un cadre clinique simple, dépourvu de plateau technique chirurgical, en cabinet de consultation :
- au centre de planification de l'hôpital Delafontaine de Saint-Denis (CHSD),
- au centre de planification de l'association du Mouvement Français pour le Planning Familial de Seine-Saint-Denis (MFPF) à Saint-Denis.
Critères d'inclusion: toutes les femmes souhaitant une IVG 7 semaines ou ayant une rétention suite à une IVG médicamenteuse.
Présentation en anglais en 2016 à la conférence de la FIAPAC (Fédération Internationale des Associés Professionnels de l'Avortement et de la Contraception) et en 2017 aux 22èmes Journées de l'ANCIC.[-]

Depuis quelques années, les tests de grossesse sont en vente en supermarché à bas prix. Cependant beaucoup de femmes font le choix de venir les réaliser dans un CPEF. Les femmes sont-elles méfiantes quant à la fiabilité des tests urinaires ? Existe-t-il une inégalité homme/femme en qui concerne le contrôle des naissances ? Les CPEF peuvent-ils être des lieux ressources pour les femmes afin de parler de cette responsabilité ? Après avoir tenté de répondre à ces questions, je me demanderai en quoi l'entretien avec une CCF peut constituer un espace privilégié pour les femmes ?[-]

Le cadre de la pratique de l'IVG hors établissement de santé
La réalisation de l'IVG hors établissement de santé : le suivi de la femme, la procédure
La contraception après l'IVG
Annexes
1 - L'IVG hors établissement de santé :
les textes de référence
2 - Convention type – Établissement de santé/médecin de ville ou centre de planification ou centre de santé
3 - Fiche de liaison - Médecin/établissement de santé
4 - L'IVG en France : les principales conditions et démarches des femmes prévues par la loi
5 - Le tarif forfaitaire IVG
6 - Fiche d'information de la patiente sur l'IVG[-]

TABLE RONDE N°1 Bretagne et Loire-Atlantique : état des lieux; Modératrice : Sylvie Denoël
1/ Organisation des CPEF/CIVG dans la région. Anne Pourade (SF coordinatrice périnatalité. Conseil Général du Morbihan)
2/ Etat des lieux de l'IVG par département en Bretagne et Loire atlantique. Françoise Berger (cpef/civg Quimper) Christian Calvez (cpef/civg Saint Brieuc) Sylvie Denoël (cpef/civg Vannes/Auray) Vincent Lavoué (cpef/civg Rennes), Raymonde Moullier (cpef/civg, CHU Nantes, Clinique Jules Verne) Brigitte Rocher (MFPF 35)
3/ Point sur les IVG en Bretagne, Olivier Joseph (ARS Bretagne)
TABLE RONDE N°2 Dans les régions : luttes et initiatives. Modératrice : Emmanuelle Lhomme
1/ Luttes
« Atteintes aux droits des femmes », Paul Cesbron, Coordination des hôpitaux et maternités de proximité
« Comment est appliquée l'obligation des chefs de service d'obstétrique d'organiser l'activité d'IVG », MarieJosée Pépin, Collectif TENON
« Forfait et T2A : la pression économique contre l'accès à l'IVG », Danielle Gaudry, Planning Familial
« Le statut, l'embauche et la formation des médecins, 3 moyens de « réorienter » l'accès à l'IVG », Jean-Claude Magnier, ANCIC
« Les attaques contre les droits des femmes », Valérie Haudiquet, CADAC
2/ Initiatives
Le Pass Contraception en Poitou Charente, Laurent Hervier, Direction Territoires, Santé, Handicap Région Poitou-Charentes
« Comment améliorer l'accès à la contraception en milieu rural »
Alexandra Rault, Médecin généraliste
TABLE RONDE N°3 « Démédicalisation de la contraception : délivrance et prescription, nouvelles perspectives » Modératrice : Sophie Eyraud
1/ Partage de responsabilité en contraception, Françoise Tourmen AFC, Christine Sinenberg, Pharmacienne
2/ Délégation aux infirmières, Chrystel Mathurin, Bicêtre
3/ Délégation aux CCF en CPEF et CIVG, questions de formation. Martine Chosson
4/ En libéral expérimentation ARS, Cécile Hervieu, Nadine Ursat
5/ Prescription par les Sages-femmes, Céline Glorie, ANSFO
TABLE RONDE N°4 L'IVG instrumentale est?elle menacée ?, Modératrice : Martine Hatchuel
1/ Les limites de l'IVG médicamenteuse quel que soit le terme
Enjeux et réflexions sur la généralisation de l'IVG médicamenteuse », Emmanuelle Lhomme (Centre de Contraception et d'IVG ? Hôpital Louis Mourier Colombes)
« Acceptabilité de la méthode médicamenteuse d'IVG en fonction du terme, en particulier de 10 à 14 SA », Dominique Plateaux (Hôpital Bicêtre)
2/ De l'IVG médicamenteuse à l'IVG chirurgicale entre 12 et 14 SA, Vincent Lavoué, Rennes, Olivier Bernard -Rennes, Philippe David – Nantes
3/ La relève par les jeunes praticiens, Internes en médecine générale et en gynécologie-obstétrique



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